Особенности проявления и лечения воспаления придатка яичка

Эпидидимит является заболеванием, которое характеризуется воспалением придатка яичка. Это заболевание проявляется в двух формах: острой или хронической. Развивается у мужчин независимо от возраста. Острый эпидидимит или его хроническая форма часто приводит к воспалению самого яичка, и если не заняться лечением вовремя, то могут возникнуть осложнения, даже мужское бесплодие. Поэтому не рекомендуется его лечить в домашних условиях.

Причины

у мужчины эпидидимит

Причин, которые приводят к развитию данного заболевания, несколько:

  1. Инфекция, в том числе и та, которая передается половым путем, например хламидиоз или гонорея. Также в результате хронической бактериальной инфекции отдаленных органов, которая проникает в придатки через ток крови. Еще инфекция попадает в придатки по уретре, если, например, катетер долго находится в мочеиспускательном канале, то можно подхватить кишечную палочку.
  2. Перенесенный в детском возрасте вирусный паротит.
  3. Уретрит и простатит.
  4. Аденома простаты, когда нарушается отток мочи и создаются благоприятные условия для того, чтобы бактерии размножались и попадали в придаток.
  5. Острый эпидидимит возникает из-за травмы мошонки (после тупых ударов по ней).
  6. Причиной заболевания может являться грибок (кандидозная инфекция).
  7. Туберкулез также является причиной болезни, так как он может поражать и придаток яичка. Если у человека обнаружили рак простаты, аденому предстательной железы, сужение мочеиспускательного канала, то это все может являться причиной эпидидимита.
  8. Заболевание развивается вследствие медицинских манипуляций, которые проводятся через уретру.
  9. Прием лекарственных препаратов.

Симптомы

Острый орхоэпидидимит характеризуют температура тела до 40 градусов, резкие боли в области яичка, которые усиливаются при движении, на воспаленном участке мошонки возникает отек. Боль может распространяться в пах, промежность, в поясницу.

Если не лечить острый эпидидимит, то болезнь может переходить в хроническую форму. В определенной области после данного заболевания возникает рубец. Помимо этого при несвоевременном лечении или его отсутствии возможно развитие мужского бесплодия и другие осложнения, например, нагноение придатка и яичка.

Хронический эпидидимит возникает в результате запущенности острого воспаления придатка яичка. Когда человек поражен хроническим эпидидимитом, то в стадии ремиссии симптомы отсутствуют. Когда заболевание обостряется, его сопровождают неприятные ощущения в области мошонки. У больных появляются уплотнения, иногда увеличивается придаток яичка. Эпидидимит в хронической форме приводит к появлению бесплодия.

Диагностика

Перед тем, как лечить эпидидимит, врач сначала проводит анализ анамнеза, выясняет, когда именно появилась боль в мошонке, и не было ли до этого травм. Возможно, ранее были воспалительные заболевания мочеполовой системы. Врач уточняет, лечился ли больной от этого, болел ли туберкулезом сам или контактировал с больным туберкулезом.

Помимо этого делаются и другие исследования, чтобы поставить диагноз острый эпидидимит:

  1. Врач осматривает мошонку, делает пальпацию предстательной железы. Делается это через прямую кишку.
  2. Проводится микроскопия урологического мазка и бактериологический посев этого же мазка и определяется наличие чувствительности у возбудителя к антибиотикам.
  3. Анализ мочи трехстаканным методом. Сначала пациент мочится в один стакан (из этого стакана затем делают пробу мочи, которая иллюстрирует процессы в почках или мочеиспускательном канале). Потом мочится в другой стакан, после чего делают массаж простаты и он собирает мочу в третий стакан. Из этого стакана определяют происходящие процессы в предстательной железе. Порции собираются в процессе одного мочеиспускания.
  4. Проводится анализ мочи и крови.
  5. Требуется проведение УЗИ предстательной железы, мошонки и мочевого пузыря.

Помимо этого, проверяют наличие инфекции, которая передается половым путем. Для этого берут кровь с целью определения наличия антител. С этой же целью проводится ПЦР-диагностика (метод построен на выявлении чужеродного ДНК).

Лечение

Если заболевание у мужчины развивается без каких либо осложнений, то лечение проводится амбулаторно. Основа лечения – устранение причины заболевания в комбинации с устранением симптомов. Лечение эпидидимита комплексное и включается в себя:

  • постельный режим;
  • лечебную диету (рекомендуется исключить раздражающие продукты питания: острую пищу и пить много жидкости);
  • использование специальной повязки (суспензория);
  • прием антибактериальных, противовоспалительных, жаропонижающих, иммуностимулирующих препаратов;
  • прием глюкокортикостероидов при неинфекционной этиологии заболевания, которые снимают отек с придатка яичка, предупреждают застойные явления;
  • лечение заболеваний, которые передаются половым путем.

Если начать использовать антибиотики (азитромицин, цефтриаксон, триметоприм, ципрофлоксацин) вовремя и в правильных дозах, то лечение окажется результативным и симптомы исчезнут. Помните, делать это в домашних условиях самостоятельно нельзя. Препараты и дозировку назначает врач на основании полученных результатов анализов.

Если острый эпидидимит протекает легко и симптомы не ухудшаются, то больному назначаются таблетки. При наличии осложнений назначаются инъекции.

В некоторых случаях (при средней и высокой тяжести эпидидимита, при отсутствии результата консервативного лечения) требуется оперативное вмешательство. При этом проводят разрез кожи мошонки и оболочек придатка яичка. При наличии гноя придаток удаляют.

При хронической форме лечение аналогичное, однако более длительное, и сочетается с физиотерапевтическими процедурами. Сложность и серьезность данной формы эпидидимита заключается в том, что симптомы во время ремиссии не появляются, а значит, медицинская помощь не оказывают. Это приводит к атрофическим изменениям придатка и яичка и гормональной недостаточности. Результат таких изменений в организме мужчины – бесплодие.

Лечение эпидидимита в домашних условиях не допускается, поскольку данное заболевание чревато серьезными осложнениями.

Профилактика

Профилактическими мерами являются:

  • лечение инфекционных и воспалительных заболеваний мочеполовой системы мужчины, причем делать это в домашних условиях категорически запрещено;
  • лечение и других инфекционных заболеваний, которые мочеполовую систему не затронули, желательно при появлении первых симптомов, чтобы избежать неприятных последствий (грипп, ангина, пневмония);
  • использование презервативов, отказ от беспорядочной половой жизни;
  • поддержание мужчиной личной гигиены;
  • предупреждение травм мошонки;
  • избегание переохлаждения;
  • посещение уролога минимум раз в год.

Не менее важно мужчине заботиться о своем иммунитете, ведь крепкая иммунная система является залогом здоровья.

При появлении же первых симптомов рекомендуется немедленно обращаться к врачу, поскольку данное заболевание чревато серьезными последствиями (хронический эпидидимит приводит к бесплодию).