Опасна ли водянка оболочек яичка и как ее лечат?

Гидроцеле (более распространенное название – водянка яичка), является скоплением жидкости – серозного выпота, локализующегося между листками оболочек одного либо сразу обоих яичек. Этот урологический недуг встречается часто после операции на варикоцеле и в младенческом возрасте: у каждого десятого мальчика в возрасте до 12 месяцев бывает накопление жидкости в мошонке.

Водянку нужно лечить сразу, чтобы избежать тяжелых и необратимых последствий, самым нежелательным из которых называют мужское бесплодие. Применение народных средств возможно исключительно как вспомогательная терапия, и только при уведомлении своего лечащего врача. Результативным способом терапии этого заболевания называют хирургическую операцию, которая не требует длительного восстановления и хорошо переносится мужчинами. Рассмотрим подробно, что такое водянка яичка (но не яичника) и как ее вылечить как традиционными, так и народными способами.

Гидроцеле или водянка яичка

Причины развития и классификация водянки

Влагалищная оболочка яичка предназначена для выработки достаточного количества жидкости, чтобы яичко внутри мошонки беспрепятственно перемещалось, без трения и повреждения. При этом жидкость всасывается обратно этой же оболочкой яичка: так происходит нормальное движение жидкостей в мошонке. Когда же этот баланс нарушается по определенной причине, происходит накопление выпота и развивается водянка яичка.

Заболевание чаще бывает врожденным (у 10% новорожденных мальчиков), но встречается и в приобретенной форме (1% взрослых мужчин и юношей). Врожденная водянка формируется в период эмбрионального развития плода, когда не происходит заращение влагалищного отростка брюшины. В результате этого из брюшной полости серозная жидкость попадает в мошонку, но назад выйти не может. Если заращение происходит только на отдельных участках влагалищного отростка, формируются замкнутые полости по ходу семенного канатика. Так развивается врожденная водянка.

Вторая причина этого заболевания у новорожденных – несовершенство лимфатической системы, из-за чего жидкость в мошонке недостаточно всасывается оболочками яичка и задерживается, образуя опухолевидное увеличение этого органа.

Водянка яичка приобретенной формы провоцируется:

  • венерическими инфекциями, среди которых чаще всего вызывает гидроцеле именно хламидиоз: он провоцирует более половины всех случаев этого заболевания. Если у мужчины диагностируют гонорею, ее могут сопровождать симптомы водянки;
  • воспалительными процессами яичка;
  • механическими травмами области мошонки (сильный удар, езда на велосипеде);
  • нарушениями лимфооттока, что могут вызвать действия неопытного хирурга при проведении операции на варикоцеле. Существует риск нарушения целостности тазовых и паховых лимфоузлов;
  • сердечной недостаточностью: водянка яичка у мужчин может быть вызвана только ее тяжелой формой;
  • действием лучевой терапии;
  • осложнением варикоцеле;
  • последствием операции по коррекции паховой грыжи;
  • следствием рецидива после проведенной операции на варикоцеле;
  • регулярными занятиями тяжелой атлетикой.

Перечисленные факторы приводят к нарушению циркуляции жидкости в яичке и ее накоплению.

Водянка оболочек яичка развивается в острой форме в результате воспалительного или опухолевого процесса в нем, а также как следствие травмы мошонки. Если обострение водянки пустить на самотек и не лечить под контролем врача, возникает риск перехода болезни в хроническую форму. Это же касается и лечения народными средствами, которое не всегда помогает в конкретном случае.

Симптомы

Как определить, что у мужчины именно водянка яичка? По ее характерным симптомам, которые проявляются в различной степени в зависимости от остроты течения гидроцеле. Симптоматика заболевания выглядит следующим образом:

  • одно яичко (сразу два бывает редко) увеличивается в размере, оно не прощупывается;
  • кожа мошонки в области увеличения яичка разглаживается, но при этом можно собрать складку без болезненных или других дискомфортных ощущений;
  • если на яичко нажать, то с обратной стороны мошонки появится выпячивание;
  • тупая ноющая боль может беспокоить мужчину только в случае с острым течением гидроцеле. Хроническая водянка болями в области мошонки не сопровождается;
  • возможно повышение температуры тела, это может происходить скачкообразно, но цифры не превышают субфебрильных значений.

Скопление выпота в мошонке может достигать нескольких литров, что приносит физические и моральные неудобства. Объем скопившейся жидкости за ночь уменьшается и снова увеличивается в течение дня.

Водянка при варикоцеле

Часто водянка яичка развивается после проведенного вмешательства на варикоцеле, когда делается паховый разрез. После такой операции яичко может увеличиваться, покраснеть, появятся болевые ощущения. Возможно опухание всей мошонки.

Если водянка поразила организм одновременно с варикоцеле, состояние пациента может резко ухудшиться. Если гидроцеле образовалось как результат непрофессиональных действий хирурга во время операбельного лечения варикоцеле, водянка принимает изолированную форму, когда выпот скапливается в большом объеме. Поэтому часто застоявшуюся жидкость удаляют уже при повторной операции, проводимой по поводу варикоцеле.

Диагностика

Чтобы врач смог подобрать подходящее лечение, пациент проходит диагностические исследования:

  • на первичном приеме врач-уролог осматривает мошонку и проводит пальпацию яичек;
  • обязательна диафаноскопия, при помощи которой устанавливают природу припухлости яичка;
  • УЗИ позволяет получить данные о структуре яичка, объеме скопившегося выпота.

Это поможет врачу подобрать подходящую лечебную тактику, в комплексе которой могут присутствовать народные рецепты.

Лечение

Гидроцеле инфекционной природы требует первоочередного лечения антибактериальными препаратами. Только после этого прибегают к операции, чаще делают пункцию. Если водянка оболочек яичка вызвана его травмой и наблюдается отек тканей, сначала проводят лечение, направленное на нормализацию кровообращения в паховой области.

Хирургическое лечение водянки

Простая и быстрая по времени операция – пункция жидкости из межоболочковой области иглой. Однако такой способ позволяет справиться с проблемой временно, в большинстве случаев требуется более серьезное операционное вмешательство.

Значительным хирургическим вмешательством признают операции Винкельма и Бергмана. Пациент находится под наркозом примерно 2 часа, ему делают пятисантиметровый надрез на мошонке (каждый вид операции предполагает различные места надреза). После этого шприцем выкачивают скопившийся выпот, сшивают вывернутые наизнанку оболочки яичка либо частично их удаляют, а оставшиеся сшивают кетгутовым швом. Все рассеченные оболочки в конце операции сшивают, могут установить на несколько дней дренажную трубку. Швы сами рассасываются в течение двух недель после вмешательства, мужчина все это время находится дома и регулярно посещает хирурга для профилактического осмотра.

Хирургическое лечение водянки может проводиться и другими современными методиками:

  • операция Лорда;
  • операция Росса;
  • метод склеротерапии;
  • эндоскопическая операция.

Медикаментозного лечения гидроцеле не существует. Оно может проводиться только для реактивной водянки острой формы, когда пациент должен находиться в полном покое, принимать антибактериальные препараты и носить суспензорий.

Лечение народными средствами

Водянка яичка при небольших скоплениях выпота может комплексно лечиться с применением народных средств:

  1. Заварить по ложке цветков донника и мать-и-мачехи стаканом кипятка. Пить настой по 20 мг 5 раз в день.
  2. Литром белого вина залить траву репешка (100 г). Прокипятив 5 минут, остудить. Отвар использовать для теплых компрессов в области мошонки.
  3. В одинаковой пропорции смешивать мазь календулы с детским кремом. Месяц наносить средство на яичко перед сном.

Использовать народные средства запрещено, если объем опухоли достаточно большой или недавно проводилась операция в паховой области (по поводу грыжи, варикоцеле или др.).

Последствия

Если гидроцеле не было вылечено и жидкость находилась в мошонке длительное время, со временем накапливаясь в большом объеме, водянка яичка может иметь неблагоприятные последствия, некоторые из них необратимы:

  • снижение потенции;
  • омертвление тканей яичка;
  • сдавливание яичек;
  • преждевременное семяизвержение;
  • перегрев яичек;
  • бесплодие, обусловленное предыдущими проблемами.

Водянка яичка у мужчин не является распространенным заболеванием, но при первых его симптомах стоит сразу же обращаться к врачу для проведения своевременного лечения. При этом народные средства должны стать только вспомогательной терапией.